醫院手術示教和遠程醫療系統是利用計算機視頻通信技術，對臨床診斷或者手術現場的畫面影像進行全程實時記錄和遠程傳輸，使之用于遠程教學、遠程觀摩、遠程診斷等的視頻通信系統。借助遠程視頻通信系統，一方面，醫學院的學生可以清楚地看到現場操作情況、醫學診斷影像和診治結果；另一方面，醫院醫生可以通過系統進行遠程醫療會診，從而節省時間，提高醫療資源的利用率和效率。由此，一個醫療應用中的新時代正在逐漸開啟。　

在手術示教應用中，臨床教學作為眾多醫院的重要任務，擔負著培養醫護人員的重任，培養方式通常是現場觀摩。但是由于現場條件或手術設備的限制，現場手術觀摩的空間狹窄、參加人員受到限制，同時也給病人正常治療帶來了不必要的麻煩，效果并不理想。

視頻通信技術的快速發展，為醫院實現遠程可視化教學帶來新的契機，眾多大中型醫院急需借此建起高質量的醫院臨床網絡教學系統，視頻監控轉播示教系統由此而誕生。而在遠程醫療會診應用中，醫生顯然可以不用花費過多的時間在路途上，直接通過視頻通信系統可以完成醫療診斷，甚至還可以針對病人的病情展開遠程多方會診，可謂一舉多得。其實，面對著當今視頻通信系統的不斷成熟和迅速發展，可以看到視頻通信系統已經完夠勝任醫院中這些比較先進的應用。視頻通信領域中的廠商正在通過技術與應用的結合，逐步推出和完善此種手術示教和遠程醫療系統，在這其中，由北京華緯訊公司研發的手術示教與醫療會診系統逐漸嶄露頭角。這種系統可以通過一個綜合視頻處理、視頻交換與視頻傳輸平臺完成示教和會診的各項功能。

多方位，多視角，記錄治療實況

　　視頻監控轉播示教系統是一套基于IP網絡的視頻通信系統，其集視頻現場監控、視頻即時雙向交互、視頻存儲共享、遠程視頻瀏覽等功能于一體。通過該系統，其不但可以實現方便的遠程手術觀摩和教學，而且可以實現快捷的遠程指導，其中核心功能如下：　　

    1）實時遠程手術教學手術示教是醫院進行臨床教學的必要手段，為提高手術質量、降低手術感染率，醫院手術室都制定了手術室觀摩人數控制指標，嚴格控制進入手術間人數，這就造成了實習醫生學習觀摩手術的機會大大減少，不利于提高實習醫生的學習質量。采用視頻監控轉播示教系統可以在手術室外通過大屏幕觀摩手術過程，進行實時教學。既減少手術室內交叉感染，又保障了手術室內無菌要求，同時也擴大了手術示教的范圍，從而擺脫了傳統示教模式在時間、空間和人數上的限制　

    2）實時專家遠程會診通過系統，專家無需進入手術室，可以通過在觀摩會議室實時觀看手術的高清畫面，與現場醫生一同對患者進行確診，并進行手術指導；當現場手術較為復雜時，借助網絡通過教學終端組成手術研討會，及時解決手術疑難問題。　　

    3）手術錄像存儲及查詢系統可以對手術影像和場景視頻進行全程的實時記錄，并進行高質量、長時間的存儲，用于日后教學。有些具有爭議的手術，可以利用這些視頻資料作為科學判斷的依據。手術后對照這些影像資料進行學術探討和研究，可以有效提升醫生的手術水平。

　　此外，還可以通過系統將手術現場進行照片拍攝，并允許預先設定場景影像的觀察位置，在學習過程中可迅速改變觀察點，還可以利用無線網絡，在緊急場合或者重大手術時臨時設置教學點而不需要重新布線。

 醫療視頻通信系統整合 

手術視頻監控轉播示教系統從結構上分為手術室視頻傳輸子系統、手術交互式視頻教學子系統、遠程診療視頻通信子系統、交換控制中心子系統四大系統。其中，前三個子系統實現了遠程視頻教學與會診功能，屬于功能子系統，第四個系統屬于后臺支撐子系統。四大系統通過一體化設計，形成了整合的醫療視頻通信系統。　

    1）手術室視頻傳輸子系統　　

   手術室子系統是一個進行數字圖像采集編碼的系統，每個手術室有兩路視頻，通過術野攝像機、全景監控攝像機進行圖像采集，同時采用全向拾音麥克，將主刀醫師的語音及整個手術室的語音實時傳送到教學端和示教教室。該系統將手術室的音視頻信號壓縮編碼后，通過網絡傳輸到示教端使用。　　 

    2）手術交互式視頻教學子系統　　

   手術示教部分包括教學終端、語音麥克和顯示系統，完成多人集體教學。教學終端具有雙向音視頻編解碼能力，對現場采集的音視頻模擬信號進行編碼處理，對從網絡接收的數字音視頻數據進行解碼處理，還原為模擬視頻信號輸出至用戶的投影儀、大屏幕電視等顯示設備。語音麥克風用于診室現場語音環境的再現和與診室醫生交互。　　

    3）遠程診療視頻通信子系統　

　遠程診療視頻通信子系統通過與遠程醫療流程相適應，形成能夠進行靈活前端接入，使得處于異地的不同專家匯聚于一個網絡會議室內進行虛擬會診，其效果能夠達到高清級別，效果逼真。同時所有視頻、語音、數據均通過平臺系統實現端到端的傳送，從而實現實時動態協同。　　

    4）交換控制中心子系統　　

   交換控制中心設備包括監控調度服務器、流媒體轉發服務器、錄像服務器等。監控調度服務器是交換控制中心的核心設備，主要作用有：完成用戶身份認證；支持終端地址解析；業務功能邏輯調度控制；用戶級別和權限設置管理；終端參數配置；對各個終端的工作狀態進行實時監控。流媒體轉發服務器主要作用是實現視頻轉發、協議翻譯的功能，實現應用層組播，提高響應訪問的效率，提高帶寬利用率。